与北京名院共进步：青岛安宁医院特邀张卫华主任会诊座谈实录

来源：青岛安宁医院发表时间：2018-12-20 09:45:29

张卫华主任是北京大学第六医院精神科知名专家、北大医学博士，今天是张主任第三次受邀来到青岛安宁心理医院会诊交流，为医院带来了北京前沿的精神医学研究和诊断规范，双方在疑难病例、诊断标准、用药用量等方面深入交流，收获良多。

与北京名院共进步：青岛安宁医院特邀张卫华主任会诊座谈实录

今日一大早，张主任在住院部医生安宝富、王玉红、陈旭梅以及心理科主任董效信等人的陪同下进行查房工作，并了解病案病情。

陈永和是住在开放式病房的一位患者，在家的时候，总是疑心妻子的事情，和老伴打架，“觉得心里有一团火，看什么都不顺眼！”经过一个多星期的治疗后，自言感觉心态平和了很多，张卫华主任和专家组交流之后，给出了详细的用药方案和生活建议，帮助他早日出院，女儿对此非常感谢。

在会诊过程中，有多位患者因初诊时不当治疗或拖延，导致病情迁延加重。专家组经过探讨，制定了详细的诊疗方案，力主将严重的病情降到最低，并和在场家属单独沟通，叮嘱家属切勿病好以后就停药，复发后到处求医，这是治疗上的大忌。张卫华主任说“精神疾患的治疗，初诊特别重要，很多医院在这方面做的不好，轻易下结论往往会加重病情。安宁在这方面做的很到位，初次诊断和治疗不仅控制了病情，还结合病人的自身情况，让其做一些力所能及的事情，这对回归社会特别重要。”

针对焦虑症患者，专家组在讨论时提到，焦虑症常常让病人产生各种担心，冲动易怒，这类患者一定要转移其注意力，不要让他把注意力放在疾病上，医生们建议不要把目标放在消除症状上，应该以恢复其生活状态为主，生活状态恢复了，症状自然会慢慢消失。

患者的康复离不开家属的配合，周宝树患有焦虑症多年，病情一直反反复复住院多次，因为家人比较溺爱的原因，经常不能持续服药，导致病情反复发作。张主任强调，家属一定要配合医生，帮助病人坚持服药，“你看他不爱吃药就顺着他，你以为这是爱他吗？这是在害他！”我们常常认为药物副作用大不愿吃，但其实什么药没有副作用呢？任何药物都会有副作用，为什么你可以吃感冒药、降压药，而不愿吃治疗你病情的抑郁焦虑药呢？家属们切勿因为溺爱而害了病人。

下午4点，张卫华主任的研讨讲座开始了，张主任为大家带来了《没有“客观”病理证据躯体症状》课件，和在做医生一起讨论这种常见的而又容易误诊的疾病。没有“客观”病理证据躯体症状即MUPS，它是临床实践常见的和重要的问题，准确做出诊断是合理治疗的基础。

张主任为大家介绍了MUPS的疾病性质和治疗原则，MUPS可以是焦虑、抑郁发作的症状、精神病性症状、躯体形式障碍……等等，也可以是真正的躯体疾病的症状。安宝富、王玉红等医生和张主任一起学习探讨，对今后此类症状的鉴别和治疗具有重要意义。

青岛安宁医院定期邀请北京、上海、湖南、重庆等地名医来院会诊交流，为岛城和周边患者解决各类疑难精神疾病的同时，通过交流和探讨，实现精神疾病医疗资源的整合和互补，不断提高我院医生的诊疗水平，相信随着医院诊断水平、医疗技术能力等方面的进步，我们将会为岛城百姓带来更高水准的医疗质量！

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